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    便秘50余年,竟是她做錯了一件事

    飲食調整可喚醒腸蠕動信號,必要時需就醫

    2022年03月28日 09:33   來源: 浙江工人日報   作者:小郁
     

      王奶奶今年高齡八十有四,雖然從年輕時就有便秘的情況,但是她從不就醫,只用自己的“獨家秘方”搞定,直到一次暈倒在家中……浙江省立同德醫院肛腸外科在收治了王奶奶后,通過系統治療,并運用中西醫結合的方式解決了她大半輩子的“頑疾”。肛腸外科的專家提醒,造成便秘的原因有很多種,必要時在醫生幫助下轉變不良的習慣,對癥治療是關鍵。

      王奶奶便秘的“歷史”要追溯到五十多年前,從她生第一個孩子之后,就出現了便秘的癥狀,但她并不在意,認為便秘是小事而已,自己也能解決。為了緩解便秘,她成了藥房的老主顧,每個一段時間要去“進貨”。但即便是如此,一種藥并不能長期緩解便秘,她總是每隔一段時間需要換一種藥,“蘆薈通便”“麻仁丸”“便塞通”“小粉丸”,被她使了個遍。

      隨著年紀增大,王奶奶的自我治療收效甚微,肛門口像被塞子堵住了瓶口,開塞露是她無意間發現的秘法,三四天來一次,通暢無煩惱。用了兩年開塞露后,漸漸的,她對劑量的需求開始增大,往往2-3支才管用。

      3月初的這天,王奶奶發現開塞露用完了,就想試試自己排便,結果用力過度,一下子暈倒在廁所,所幸被家人及時發現送到了浙江省立同德醫院。該院肛腸外科主任崔焌輝主任醫師通過結腸運輸實驗報告、盆底肌電圖、肛門直腸測壓及排糞造影等檢查結果后認為,王奶奶造成現在便秘的原因,不僅僅是結腸傳輸功能比較差,肛門排便肌群也出現了失弛緩,簡而言之,上面送不下來,送下來又出不去。

      根據王奶奶的具體情況,崔焌輝主任醫師建議,需要多方面的治療來幫她重新恢復結腸、肛管生理功能,王奶奶和她的家人很快接受了崔焌輝主任醫師的治療方案。崔焌輝主任醫師通過中西藥物,配合針灸、中醫調護,加速腸道蠕動;每周4-5次盆底生物反饋治療,重建排便反射中樞反饋系統。通過對癥下藥,糾纏了王奶奶大半輩子的“老問題”終于告一段落。

      崔焌輝主任醫師介紹,食物經過胃部及小腸的消化與吸收作用后,剩余的腸道內容物,順著小腸來到大腸,糞便會一路順著升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸慢慢往直腸與肛門口前進,而上述結腸的最主要功用,就是吸收水分及電解質。大便在結腸運輸的過程中不斷干燥成型,在肛門整裝待發。

      正常情況下,每天早上睜眼醒來或是早餐后,大腦釋放排便信號,指示人們去廁所解放一下,但是現代社會工作節奏的加快,有些朋友刻意忽視了這樣的信號,硬生生憋回去,導致糞便在結腸內反復被吸收水分及電解質,變成燥屎。也有一些人,排便肌群功能紊亂,排便時不能放松括約肌、下降盆底將糞便擠出。每天蹲廁所到大汗淋漓,身體“開闔”失調。

      總而言之,便秘不是大多數人認為的那樣,單純因為太干太硬而難以排出,事實上,便秘的原因有很多種,除了太干太硬以外,有些是纖維不夠導致糞便難以成型,有些是因為腸胃蠕動不正常,或盆底肌失調。像王奶奶這樣長期使用開塞露輔助排便,開塞露反復刺激肛周肌群,正常的肛管收縮舒張功能被打斷節奏,造成盆底肌排便失調。記住,不能形成這種長期依賴單一通便方式的習慣,只會讓便秘的情況更加嚴重。

      如果是偶爾發生,沒有特別不舒服的便秘癥狀,或者由醫師明確診斷過的疾病或藥物所導致的便秘患者,可以先遵循醫囑服藥或自行緩解,若是不嚴重的便秘,可以在日常生活中通過飲食習慣調整,藥店購買藥物等方式來緩解便秘。最重要的是通過飲食、生活方式的改變,或者借助藥物,喚醒身體內久違的腸蠕動的信號,形成排便規律,如有腹痛、血便、發燒等不適,應及時就醫。

    責任編輯:張永炳 
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